मुख्य अंतर - लिवर सिरोसिस बनाम लिवर कैंसर

सिरोसिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो पूरे लिवर के ट्रांसफर्मल नोड्यूल्स में तंतुमय बैंड और संवहनी शंटिंग के परिवर्तनशील डिग्री से घिरा होता है। लीवर सिरोसिस और लीवर कैंसर के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि यकृत कैंसर आसन्न अंगों में फैल सकता है और फिर दूर की साइटों में घातक कोशिकाओं के आक्रामक स्वभाव के कारण हो सकता है जबकि सिरोसिस लिवर तक ही सीमित है।

सामग्री

1. अवलोकन और मुख्य अंतर 2. लिवर सिरोसिस क्या है। 3. लिवर कैंसर क्या है। 4. लिवर सिरोसिस और लिवर कैंसर के बीच समानताएं 5. साइड तुलना द्वारा - टैबरुलर फॉर्म में लिवर सिरोसिस बनाम लिवर कैंसर - सारांश

लीवर सिरोसिस क्या है?

लिवर सिरोसिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जो पूरे लिवर के ट्रांसफर्मल नोड्यूल्स में तंतुमय बैंड और वैस्कुलर शंटिंग के परिवर्तनशील डिग्री से घिरा होता है। जिगर की पुरानी सूजन से हेपेटोसाइट्स की मृत्यु बड़े पैमाने पर होती है। इस हेपेटोसाइट विनाश की प्रतिक्रिया के रूप में, फाइब्रोसिस सक्रिय होता है। फाइब्रोसिस क्षतिग्रस्त कार्यात्मक हेपेटोसाइट्स को कोलेजन युक्त निशान ऊतकों के साथ बदल देता है, यकृत कार्यों को बिगाड़ता है। सिरोसिस इस प्रक्रिया की पुनरावृत्ति का अंतिम परिणाम है।

कारण


  • अल्कोहल क्रॉनिक वायरल हैपेटाइटिस (हेपेटाइटिस बी या सी) नॉनक्लॉजिक फैटी लीवर डिजीज प्राइमरी स्केलेरोजिंग चोलैंगाइटिस ऑटोइम्यून लिवर डिजीज प्राइमरी एंड सेकेंडरी बाइल सिरोसिस सिस्टिक फाइब्रोसिस हेमोक्रोमैटोसिस विल्सन डिजीज अल्फा 1 एंटीट्रिप्सिन की कमी लिवर को प्रभावित करने वाली कोई अन्य क्रोनिक स्थिति है।

pathophysiology


  • कुफ़्फ़र कोशिकाओं और हेपैटोसाइट्स द्वारा साइटोकिन्स की हेपेटिक चोट का उत्पादन, मायोफाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाओं में स्टेलेट कोशिकाओं के साइटोकिन्स परिवर्तन द्वारा डिसे की जगह में स्टेलेट कोशिकाओं का सक्रियण कोलेजन, प्रो इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स और फ़ाइब्रोसिस को बढ़ावा देने वाले अन्य मध्यस्थों का उत्पादन।

आकृति विज्ञान

सिरोसिस एक प्रगतिशील यकृत रोग के अंतिम चरण का संकेत देता है। कई प्रमुख रोग संबंधी परिवर्तन हैं जो आमतौर पर सिरोसिस यकृत में देखे जाते हैं।

  • एक लोब्यूल यकृत की कार्यात्मक इकाई है। एक स्वस्थ जिगर में एक व्यवस्थित तरीके से लाखों लोबूल होते हैं। सिरोसिस में, इस लोब्युलर आर्किटेक्चर को हेपेटिक कार्यों को बिगड़ा हुआ है। लिवर खराब होने की वजह से हीलिंग मैकेनिज्म सक्रिय हो जाता है। इसलिए, रेशेदार सेप्टे और कई पुनर्योजी नोड्स को सूक्ष्म और मैक्रोस्कोपिक रूप से देखा जा सकता है। पुनर्योजी नोड्स की प्रकृति के आधार पर, सिरोसिस को तीन समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

माइक्रोनोडुलर सिरोसिस में, नोड्यूल अपेक्षाकृत छोटे होते हैं। यदि बड़े नोड्यूल हैं जो कि प्रकार को मैक्रोनॉडुलर सिरोसिस के रूप में पहचाना जाता है। कुछ उदाहरणों में, सिरोही यकृत में एक साथ बड़े और छोटे दोनों प्रकार के नोड्यूल होना संभव है। सिरोसिस के उस रूप को मिश्रित प्रकार का सिरोसिस कहा जाता है।

  • हेपेटिक पैरेन्काइमा को रक्त की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं के नेटवर्क को फाइब्रोसिस के कारण विभिन्न रूपात्मक परिवर्तनों के अधीन किया जाता है। नई रक्त वाहिकाएं तंतुमय सेप्टे में विकसित होती हैं, रक्त को सक्रिय हेपाटोसाइट्स से दूर करती हैं। कोलेजन केशिका में fenestrations को छोड़कर, डिस्क के स्थान में जमा हो जाता है। यह केशिका दीवारों के माध्यम से विलेय स्थानांतरण की दक्षता कम कर देता है। यदि जिगर की क्षति लंबे समय से पित्त के ठहराव के कारण होती है, तो यकृत पित्त का दाग है।
मुख्य अंतर - लिवर सिरोसिस बनाम लिवर कैंसर

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

यद्यपि इस स्तर पर जिगर के अधिकांश कार्यों में समझौता किया जाता है, कुछ मामलों में, सामान्य कार्यात्मक क्षमता कम सीमा पर बनाए रखी जाती है। नैदानिक ​​चिकित्सा में, यह क्षतिपूर्ति सिरोसिस के रूप में मान्यता प्राप्त है। लेकिन रोग की प्रगति के साथ, प्रतिपूरक तंत्र अपर्याप्त हो जाते हैं और जिगर की विफलता की नैदानिक ​​विशेषताएं धीरे-धीरे दिखाई देने लगती हैं। यह विघटित सिरोसिस के रूप में पहचाना जाता है।

जिगर की विफलता के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं,


  • हेपेटोमेगाली जलोदर पीलिया संचार संबंधी परिवर्तन- मकड़ी टेलंगीक्टेसिया, पामर इरिथेमा, सायनोसिस एंडोक्राइन परिवर्तन -लॉसिडो, एलोपेसिया, गाइनोकोमास्टिया, स्तन शोष, अनियमित मासिक धर्म, वृषण शोष, प्रमेह, शुद्धि, त्रिपुरा, एप्सैक्सिया, सिरपिस्ट, एपिस्टेक्स, सिरपिस डंडा मारना

प्रबंध

  • एंडोस्कोपी को दो साल में कम से कम एक बार एसोफैगल वेरिएशन के लिए स्क्रीन पर किया जाना चाहिए। सिरोसिस से हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, जिगर में किसी भी घातक परिवर्तन के लिए निरंतर निगरानी महत्वपूर्ण है। अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाना चाहिए। उचित पोषण प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण पहलू है लिवर प्रत्यारोपण अंतिम उपचार उपचार की विधि है

लिवर कैंसर क्या है?

जिगर के कैंसर घातक स्थिति हैं जो यकृत में विकसित होते हैं। ये दुर्दमताएं अक्सर एक पुरानी सूजन के कारण होती हैं जो हेपेटोसाइट्स के कारोबार को बढ़ाती हैं।

मुख्य चार प्रकार की यकृत संबंधी विकृतियों का वर्णन किया गया है

जिगर का कैंसर

aetiology


  • क्रोनिक एचबीवी या एचबीसी संक्रमण क्रोनिक अल्कोहल अफ्लाटॉक्सिन अन्य कोई भी स्थिति जो यकृत में जीर्ण सूजन संबंधी परिवर्तनों को जन्म दे सकती है।

विभिन्न योगदानकर्ता कारक हेपेटोसाइट्स में डिसप्लास्टिक परिवर्तनों को हटा सकते हैं। ये डिसप्लास्टिक परिवर्तन हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमस के अग्रदूत घावों के रूप में कार्य करते हैं।

आकृति विज्ञान


  • Macroscopy

इन ट्यूमर को एक विशिष्ट पीला हरे रंग के रंग के रूप में एकतरफा या बहु फोकल द्रव्यमान के रूप में देखा जा सकता है। वे व्यापक रूप से घुसपैठ हैं। हेपाटोसेलुलर कार्सिनोमस आसन्न वाहिकाओं पर आक्रमण करता है; इसलिए वे रक्त के माध्यम से अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करते हैं।


  • माइक्रोस्कोपी

एनाप्लास्टिक कार्सिनोमस हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा का सबसे कम विभेदित रूप हैं। एनाप्लास्टिक कार्सिनोमा के घातक कोशिकाएं फुफ्फुसीय हैं।

अच्छी तरह से विभेदित कार्सिनोमस में ट्रैब्युलर, एकिनर या छद्म ग्रंथि व्यवस्था होती है। उनके पास हाइपरक्रोमिक नाभिक और प्रमुख न्यूक्लियोली कोशिकाएं हैं।

नैदानिक ​​सुविधाएं

लिवर सिरोसिस और लिवर कैंसर के बीच अंतर

चोलंगियो कार्सिनोमस

चोलैंगियो कार्सिनोमस यकृत के भीतर या बाहर पित्त नलिकाओं से निकलता है।

जोखिम


  • प्राथमिक स्केलेरोजिंग चोलैंगाइटिस कोलेडोकल सिस्ट एचसीवी संक्रमण लिवर फुक जाता है

आकृति विज्ञान

ये ट्यूमर प्रकृति में दृढ़ और किरकिरा होते हैं। लिम्फैटिक और रक्त वाहिकाओं पर आक्रमण करने में सक्षम मार्क डेस्मोप्लास्टिक कोशिकाओं को सूक्ष्म रूप से देखा जा सकता है। कोलेजनियो कार्सिनोमा आमतौर पर हड्डियों, अधिवृक्क और मस्तिष्क में मेटास्टेसाइज होता है।

hepatoblastoma

हेपेटोब्लास्टोमा को छोटे बच्चों में देखा जाता है और यह आदिम जिगर की कोशिकाओं में डिसप्लास्टिक परिवर्तन के कारण होता है।

Angiosarcomas

इस प्रकार के लिवर कार्सिनोमा में बहुत खराब रोग का निदान होता है। विनाइल क्लोराइड के संपर्क में एंजियोकार्सिनोमा का मुख्य जोखिम कारक है।

लिवर सिरोसिस और लिवर कैंसर के बीच समानताएं क्या हैं?


  • दोनों यकृत सिरोसिस और यकृत कैंसर की स्थिति यकृत संबंधी विकार हैं।

लिवर सिरोसिस और लिवर कैंसर के बीच अंतर क्या है?

सारांश - लीवर सिरोसिस बनाम लिवर कैंसर

जबकि ये दोनों स्थितियां लीवर को प्रभावित करती हैं, लिवर कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैलने की क्षमता रखता है जबकि सिरोसिस यकृत तक ही सीमित है। यह सिरोसिस और यकृत कैंसर के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। एक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि न केवल शराबियों को सिरोसिस विकसित होने का खतरा है। इसलिए, आपके जिगर कार्यों पर नज़र रखना महत्वपूर्ण है यदि आपके पास कोई जोखिम कारक है जो सिरोसिस या यकृत कैंसर के साथ किसी भी संघ के लिए जाना जाता है।

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संदर्भ:

1. कुमार, विनय, स्टेनली लियोनार्ड रॉबिन्स, रामजी एस। कोट्रान, अबुल के। अब्बास और नेल्सन फॉस्टो। रॉबिंस और कोट्रान रोग का आधार है। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पा: एल्सेवियर सॉन्डर्स, 2010. प्रिंट। 2. कोलाज, निकी आर, ब्रायन आर वॉकर, स्टुअर्ट राल्स्टन, और स्टेनली डेविडसन। डेविडसन के सिद्धांत और चिकित्सा पद्धति। एडिनबर्ग: चर्चिल लिविंगस्टोन / एल्सेवियर, 2014 प्रिंट।

चित्र सौजन्य:

2. "डायग्राम दिखा रहा है स्टेज 4 ए लिवर कैंसर CRUK 431" कैंसर रिसर्च यूके अपलोडर द्वारा - कॉमन्स विकिमीडिया के माध्यम से खुद का काम (CC BY-SA 4.0)। ब्रूसबैलॉस द्वारा "लिवर सिरोसिस" - खुद का काम (CC BY-SA 4.0) कॉमन्स द्वारा विकिमीडिया